去年肛门一直追涨,老是想上厕所,又没有。后来去医院检查用个塑料杯子的东西,检查说是肛窦炎,用了药效果也不好,后来暑假站久了还疼,后来做肠镜说是肛裂,做了手术好了,我特意问了医生说没有港都炎。但这次过年不知道又犯了,成天涨,肛门里面一点的地方。(男,22岁)
由 福州医博肛肠医院 外科 主任医师 吴和木 在线接诊
吴和木主任
您好,我是肛肠科杨医生,很高兴为你提供帮助
吴和木主任
肛门坠胀的发病机制为慢性炎症刺激齿线区排便反射器,导致排便感,并排便不尽感
吴和木主任
齿线区的慢性炎症多为肛窦炎(又叫肛隐窝炎)
吴和木主任
肠镜没有问题只能说从回盲部到直肠下段没有明显的炎症,至于齿线区黏膜,肠镜观察有弊端,因为此区位于肛门口,镜头观察角度限制
吴和木主任
您说的一开始做的那个检查,应该是普通肛门镜的检查
患者
对的,去年发作好长时间都不好,做了肛裂手术才好。我特别担心这次又一直不好
患者
塞了只能管一回,我用热水泡好一点。没有办法吗?我怎么听说有的要用药几个月呀
吴和木主任
用药期间还得注意饮食,不能吃辣椒羊肉海鲜烧烤油炸的食物,不能饮酒
吴和木主任
用复方黄柏液保留灌肠,用灌肠器插入肛门5-7cm,滴入药液50-100ml,以耐受为度(不引起排便),灌入后保留一夜
患者
我塞东西,坐浴液可以缓解。我就是说灌肠不会刚开始有用,用着用着没用了,括者一不管又犯,因为以前用药就是
吴和木主任
肛门内有好几个肛隐窝,有病变的可以切开,结扎了去,没病变的不需要处理
患者
不能都切开吗?是不是一般我这样还是建议保守治疗呀
患者
我家人虽说都有便秘,但都没有肛窦炎。我怀疑我以前取前列腺液,次数多了,是不是被肛门被涨了的原因呀
吴和木主任
没有什么特殊运动,有可能跟您说的取前列腺液有关系
吴和木主任
如果没用过复方黄柏液,建议您用一下试试,从门诊病人反应来看效果不错
患者
做提纲运动怎么样呀?你们门诊用了这个后能管多久呀
吴和木主任
提肛运动没效果,有些治疗后就不再发作了
患者
我还以为这种慢性炎症不好治呢,他就是尽量别让他充血吗?那久坐久站会不会也有影响呀
患者
临床上肛窦炎一般都是什么年龄的人呀?我主要一想起是取前列腺液造成的就特别难过
患者
平时得肛窦炎的一般都是什么年龄呀?我一想起可能是取前列腺液造成的就特别难过
吴和木主任
老年人,肛腺会萎缩,肛窦炎症发病率也会相应降低