肠道息肉是肠癌祸首！检查治疗不可怠慢
2018-09-07 10:41
福州医博肛肠医院
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福州医博医师指出：肠道息肉是人体较常见的息肉种类之一，在结肠或者直肠中都有可能产生，数量为一个到数十个不等，部分有家族息肉病的患者，息肉甚至可以呈片状分布，达到上百个以上！肠道息肉是存在，是肠道健康的一大隐患，据临床调查发现：80%以上的大肠癌都是肠道息肉演变而来。因此一旦发现肠道息肉，应尽快采取治疗措施。
那么得了肠道息肉到底该怎么办呢？下面就由专业医师为您分析。
★肠道息肉怎么检查呢？
息肉可怕，却不难发现，也不难鉴别。
在肠镜下，有经验的医生从息肉的大体形状，大致可判断其良恶性。一般来说，带蒂的、直径小于2厘米、表面光滑、镜子推动时活动度好的常为良性， 如炎症性、腺瘤性息肉；但如果是扁平的、直径较大（大于2厘米）、表面污秽、有出血溃疡、镜子推动活动度差的，往往恶性的机会较大。
有研究显示，直径小于1厘米的息肉恶变概率约为l％；l～2厘米间的腺瘤，恶变可能也仅有10％；而大于2厘米的腺瘤，则有46％会恶变。如果是家族性 的多发腺瘤，恶变的概率就更大了。
有些息肉由于比较小或非常扁平，经验不足的操作医生可能让其在眼皮底下逃过一劫，经验丰富的医生会有更加“锐利”的眼睛，对可疑之处借助色素 内镜与放大内镜等方法，使之无处遁形，再根据息肉表面的腺管开口类型，作出初步性质判断。
当然，这样的判断仅仅是初步的，“终审”仍需将息肉完整切除后送病理检查。
★肠道息肉怎能不了了之？
息肉恶变率为3%～10%，其恶变时间为5～15年。医生说，发现息肉较好马上治疗。有蒂或无蒂的小息肉可经肠镜直接摘除，非常简单，花钱也不多；直 径大于3厘米的无蒂息肉和活检病理报告显示息肉已恶变的，或结肠息肉多发、病变范围广泛，无法内镜下全部切除者，则应行外科手术或腹腔镜治疗。 早期恶变者可作腹腔镜早期术，预后效果很好。
息肉会反复，不能一切了之，术后1~2年一定要定期做肠镜检查；有家族史的患者，即使没有任何自觉症状，也要定期进行电子肠镜、肛门指检、大便潜 血等检查，争取早期发现病变。由于结肠息肉、大肠肿瘤是一种具有家族易感性的疾病，遗传倾向明显，因此，一旦确诊为这种病，病人的直系亲属都 需要随访，3～5年做结肠镜检查，以做到早发现、早诊断、早治疗。
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