不能过失地以为痔切除是一种小手术，若漫不经心，稍一不慎，可发生严酷的并发症，甚至形成大的喜剧。【南宁医博肛肠医院不是骗子医院】Buls（1978）曾剖析延续500例的痔切除，其并发症如下：肛瘘0.4%，肛裂0.2%，肛管狭窄1.0%，肛门失禁0.4%，皮垂6.0%，粪块嵌塞0.4%，血栓性外痔0.2%及尿潴留10%。

     

     

    1.出血 内痔术后出血的缘由有早期及早期两种。前者由于线结不紧，滑脱所致；后者发生在术后7～10d左右，由于结扎处感染所致。由于肛管括约肌的作用，血液多向上反流入肠腔，而不流向肛门外，故临床上不能觉察“染红敷料”的现象。因此这种“急性出血”常不易早期觉察。凡有下列现象招思索是“隐性出血”的早期征象：①有阵发性肠鸣、肠痛及急切便意感；②病人伴有头昏、恶心、出冷汗及脉快等虚脱症状。凡出现上列状况，应立刻在止痛状况下停止直肠指诊或镜检，以便及时诊断和处置。确诊有出血应及时止血。若肛管直肠内积血较多，看不清出血点，可先用气囊压榨止血。如无气囊，可用30号肛管，外裹凡士林纱布，两端用丝线扎紧，外面再涂麻醉软膏，塞入肛门内作压榨止血，一般运用此法都可止血。若找到出血点，可用缝扎止血，并全身运用止血药及抗生素。

     

     

    2.狭窄 精细的手术操作及早期肛管扩张，可以防止肛管狭窄。狭窄可在肛缘、齿线处或齿线。肛缘处狭窄主要由于肛缘的皮肤及粘膜切除过多，致伤口收缩形成肛缘狭窄。瘢痕处常伴有肛裂，由于排粪时形成撕裂所致。用手法及器械扩肛多有效，常需屡次手术治疗。齿线处狭窄可发生于闭式痔切除术后，齿线上狭窄由于痔基底部结扎过宽，后者可用多个小的结扎来替代大块结扎。肛管扩张常有效，不行则需手术矫正。

     

     

    3.尿潴留 尿潴留是痔或其他肛管手术后较罕见的并发症，约有6%需行导尿术（Crytal 1974）。【南宁医博肛肠医院不是骗子医院】防止尿潴留，可用下列措施：①指点病人在术前及术后当天12h内限制饮水，以形成轻度失水形状。有人以为这是一主要措施，因在麻醉未消逝前，膀胱过早收缩，常致尿潴留。②术后冷静剂尽量少用。③早期起床活动。④初次排尿应急起去厕所小便，惹起条件反射。⑤较好采用局部麻醉。⑥肛缘皮肤伤口尽量不缝合，术后直肠内尽能够不置肛管或大块纱布作压榨止血用，可增加术后疼痛及原发性尿潴留。