吐奶是消化系统较罕见的症状。吐奶包括呕吐和溢奶。如一两口奶水返流口腔属于溢奶,不属于呕吐,不影响生长发育,随着年龄的增加,一般出世后6个月左右消逝。
重生儿胃容量小,呈水平位,食管较松弛,而与食管衔接的贲门括约肌发育较差,肠爬动的神经调理功用,分泌胃酸及蛋白酶的功用也较差,使重生儿特地早产儿很冗杂发生呕吐。
较罕见的呕吐发生于喂养不当,约占重生儿呕吐的1/4。主要是由于喂奶过多,浓度不当,奶温不适宜,奶头孔过小,喂奶后立刻平卧,过多过早地翻动小儿,猛烈哭闹等也可惹起呕吐。
细微的呕吐和溢奶对机体影响不大,重复呕吐招致水电解质和酸碱平衡紊乱,表现为脱水、惊厥、苏醒。猛烈的呕吐可使呕吐物吸入气管,惹起吸入性肺炎,梗塞体弱儿和早产儿的气道,形成窒息死亡。
患儿呕吐,父母首先应当检查喂养方法,觉察不当及时矫正。喂奶或喂水时,应将小儿竖起,让其趴在母亲肩上,轻拍背部,将胃内气氛排出打嗝后再放下。奶后半小时尽量少翻动重生儿,换尿布等操作要温顺,右侧卧位或压低床头有助于胃内食物进入肠道,也可增加呕吐物被吸入气管的风险。调整喂养方法的同时,应留意观察小儿呕吐的方式,呕吐次数,呕吐量,气息和呕吐时伴有其它的症状,服药史等。凡经调整喂养方法有效的患儿和全身状况较差的患儿,都应及时请医生诊治。
福州罗源新生儿呕吐后能马上再喂奶吗?
2019-12-26 12:49
福州医博肛肠医院
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